To przewlekła choroba neurologiczna, na którą cierpi ok. 10–12 proc. światowej populacji. W Polsce dotyczy ok. 4 mln osób. Zdecydowanie częściej chorują kobiety. Choć migrena znacząco pogarsza jakość życia, nadal bywa bagatelizowana. Przy okazji Dnia Solidarności z Chorymi na Migrenę, specjaliści skupieni w Polskim Towarzystwie Neurologicznym przypominają, że to choroba, która wymaga trafnej diagnozy i indywidualnie dobranego leczenia.
– Chorzy często spotykają się z brakiem zrozumienia ze strony otoczenia, co może dodatkowo pogłębiać ich cierpienie. Schorzenie to wciąż bywa błędnie diagnozowane i nieprawidłowo leczone, a krzywdzące mity na jego temat tylko utrudniają skuteczne leczenie – zwracają uwagę specjaliści PTN. – Z uwagi na skalę problemu i wpływ migreny na funkcjonowanie milionów osób, szczególnego znaczenia nabiera postulat Polskiego Towarzystwa Neurologicznego o uznaniu neurologii za jeden z priorytetowych obszarów polityki zdrowotnej państwa.
Diagnoza i leczenie
Migrena to poważna choroba. Wymaga trafnej diagnozy i indywidualnie dobranego leczenia. Kluczową rolę w tym procesie odgrywa lekarz neurolog. Nie tylko bada pacjenta i przeprowadza szczegółowy wywiad, ale też wyklucza inne możliwe przyczyny dolegliwości oraz omawia dalsze kroki terapeutyczne, zarówno farmakologiczne, jak i niefarmakologiczne.
– Dobór leczenia powinien uwzględniać indywidualne potrzeby pacjenta, jego styl życia, przeciwwskazania do określonych leków, a także preferencje dotyczące formy terapii. Istotne jest również rozpoznanie czynników wyzwalających napady, by można było ich skutecznie unikać – podkreślają neurolodzy z PTN. – Pacjent powinien wiedzieć, jaką ma postać migreny, epizodyczną czy przewlekłą, czy może stosować leki dostępne bez recepty, a jeśli tak, to które.
Typy migreny
Migrenę dzielimy na dwa główne typy: epizodyczną i przewlekłą. Za najcięższą postać uznaje się migrenę przewlekłą, która należy do trzech najbardziej wyniszczających chorób neurologicznych występujących u osób w wieku 18–60 lat.
Rozróżnienie między migreną epizodyczną a przewlekłą opiera się na kryteriach Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy. Postać przewlekłą rozpoznaje się, gdy ból głowy występuje przez co najmniej 15 dni w miesiącu, przez minimum trzy kolejne miesiące, z czego co najmniej 8 epizodów w miesiącu ma charakter migrenowy.
W Polsce działa program lekowy dla pacjentów z migreną przewlekłą, który umożliwia dostęp do refundowanego leczenia profilaktycznego zgodnego z międzynarodowymi standardami. W jego ramach stosuje się toksynę botulinową lub przeciwciała monoklonalne, których celem jest zapobieganie napadom migreny.
– Niestety, nie wszyscy chorzy z migreną przewlekłą kwalifikują się do programu. Ponadto wielu pacjentów z migreną epizodyczną również doświadcza częstych, wyniszczających napadów, mimo że formalnie nie spełniają kryteriów migreny przewlekłej. Ich potrzeby terapeutyczne pozostają niezaspokojone – zwracają uwagę neurolodzy z PTN i dodają: – Aby zwiększyć dostęp do skutecznego leczenia dla szerszej grupy pacjentów, konieczne jest zwiększenie nakładów finansowych na diagnostykę i leczenie chorób neurologicznych, w tym migreny.
